Cuidar los pezones y el pecho: las grietas

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Las grietas, junto con otras dolencias del pecho, son algunas de las principales causas de abandono de la lactancia en las primeras semanas de vida del bebé. Aunque se han descrito varios métodos para evitar las grietas sin que se haya demostrado ninguna evidencia científica sobre su efectividad, sí que existen algunos procedimientos sencillos que pueden favorecer su desaparición o, incluso, prevenirlas. En el siguiente artículo os lo contamos.

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Las grietas es una de las principales causas de abandono de la lactancia en las primeras semanas por el dolor que producen en la madre durante el amamantamiento. Prevenirlas o atenderlas correctamente con un acompañamiento y asesoramiento profesional a la madre es la mejor herramienta para favorecer el mantenimiento y duración de la lactancia.

Cuidados los pezones y el pecho

Los pechos y los pezones no necesitan ningún tratamiento especial durante la lactancia ya que esta, en tanto que proceso fisiológico de la mujer, prepara su cuerpo y su pecho para alimentar al bebé:

  • se oscurece la aureola para que el recién nacido la pueda visualizar más fácilmente
  • los pechos aumentan de tamaño y consistencia para contener la leche materna
  • las Glándulas de Montgomery y las de la aureola segregan una sustancia grasa para limpiar y lubricar el pezón y la aureola y emite un olor característico que servirá de guía al recién nacido en la búsqueda del pezón tras el parto.

En realidad, ninguna de las intervenciones propuestas para cuidar los pechos y evitar grietas u otras dolencias (masajes del pezón, aplicación de cremas, favorecer el roce del pezón con la ropa, la exposición de los pechos al sol, etc) ha sido demostrada como eficaz.

Incluso en los casos de pezones invertidos o planos es posible dar el pecho sin que tengan que surgir problemas de grietas u otras complicaciones. Sin embargo, el sacaleches puede resultar una herramienta útil para sacar el pezón e iniciar la lactancia. Pero, sin duda, el mejor método para revertir esta situación es la succión del pecho por parte del bebé y el debido acompañamiento de la madre en el inicio de su lactancia.

Causas de las grietas

Las principales causas que provocan las grietas en los pechos durante la lactancia son:

  • Mala posición del bebé al mamar, principal causa de las grietas, y ocurre cuando el bebé agarra únicamente el pezón, en vez de incluir en la boca parte de la aureola
  • La aplicación de cremas y jabones que eliminan la segreción de las Glándulas de Montgomery perdiendo, con ello, el efecto protector y anti-infeccioso que poseen dichas glándulas
  • Lactancia materna restrictiva cada 3 o 4 horas
  • El frenillo, que dificulta el agarre y succión correcta (ocurre en raras ocasiones)
  • Las tetinas, chupetes o biberones en ocasiones puede provocar el rechazo del pecho o la aparición de grietas 
  • Factores emocionales varios en la madre que le generan malestar y afectan, indirectamente, al binomio mamá-bebé y a la lactancia

Acciones a emprender para eliminar las grietas o evitarlas

Entre las acciones consideradas como más efectivas para evitar la aparición de grietas o para subsanarlas están las siguientes:

  • Informar y asesorar a las madres, antes de dar a luz y durante el inicio hasta el mantenimiento de la lactancia sobre todo lo que implica este fenómeno
  • Aplicar unas gotas de leche materna sobre las grietas por sus efectos antiinflamatorios y antiinfecciosos. Si las grietas llegan a sobre-infectarse, resultará conveniente la aplicación tópica de antifungicidas y antibióticos
  • Observar una toma para detectar posibles malas posturas en la madre o el bebé y corregirlas
  • Realizar alguna toma con leche extraída para descansar las mamas con el uso de cucharas o jeringas. No se recomienda usar el biberón, ya que puede incitar al posterior rechazo del pecho en el bebé
  • Las pezoneras no resultan especialmente eficaces (al contrario de lo que se cree), pudiendo llegar a ser contraproducentes en algunos casos
  • etc.
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